Замороженное плечо (или адгезивный капсулит) представляет собой состояние, при котором амплитуда движений сильно ограничена. Большинство врачей используют в комплексе лечения уколы кортикостероидов и физиотерапию, а также специальные упражнения для плечевого сустава и механотерапию (например, с помощью аппарата механотерапии для плеча Артромот С3 ). Правильно подобранная программа ортопедической физиотерапии может быть применена на любой стадии заболевания, показывая прекрасные результаты в виде возвращения движения и уменьшения болезненных ощущений. Противовоспалительные препараты и инъекции, позволяющие снизить отек, уменьшить боль и тугоподвижность. Восстановительная программа может занять несколько месяцев, но позволяет значительно улучшить состояние пациента.
Если консервативные методы не дают ожидаемых результатов, врач может порекомендовать хирургическое лечение.
Пример программы реабилитации после операции на плече предлагает американская клиника The Stone Clinic, специализирующаяся в том числе на лечении заболеваний и травм плеча.
Замороженное плечо : программа реабилитации после операции
0-2 недели:
– носите бандаж для плеча для комфорта первые 5-7 дней, вынимайте руку из бандажа 5-7 раз в день для сгибания и разгибания локтя
– выполняйте упражнения для осанки
– сжимайте мячик или эспандер рукой в течение дня
– охлаждение (лед) каждые два часа на 15-20 минут первые 5-7 дней, 3 раза в день соответственно
– механотерапия на аппарате продолжительного пассивного действия 4-6 часов в день в течение 1-4 недель Узнайте о возможностях аренды в Москве и Подмосковье
– мобилизация мягких тканей с фокусом на мускулатуру вокруглопаточной мускулатуры, шейного отдела позвоночника и ротаторной манжеты
– мобилизация лопатки
– пассивная и активная разработка амплитуды движения с помощью мануальных техник и с использованием блокового тренажера в домашних условиях до достижения полной амплитуды. Важно, чтобы работа на тренажере не доставляла болезненных ощущений.
– кардиоваскулярная тренировка может включать велосипед, климбер (тренажер с имитацией поднятия по ступеням), беговую дорожку
– основная программа, направленная на стабилизацию
Узнайте больше про упражнения для плеча после таких операций и травм, как оперативное лечение переломов, тотальное эндопротезирование плечевого сустава, восстановление вращательной манжетной мышцы и другие
2-4 неделя:
– полная амплитуда движений должна быть достигнута к 2-4 неделе
– мобилизация лопаточного и плечевого сустава в соответствии с программой реабилитации
– начинайте тренировку ротаторной манжеты и ее укрепление, с фокусом на восстановление соответствующей биомеханики
– интеграция вовлеченного плеча с помощью билатеральной активности и общей тренировки, включающей все тело, в том числе нагрузки на верхнюю и нижнюю части
– продолжайте кардиоваскулярные нагрузки и общие тренировки всего тела
– холодотерапия 3 раза в день
4-8 недели
– прогрессирующий силовой тренинг пропорционально упражнениям на улучшение биомеханики
– желательно комбинировать домашнюю программу с упражнениями в зале
– после 6-ой недели можно начинать плавать в бассейне
8-10 недель
– прогрессирующая программа тренировок, возвращение к нормальной активности
– можно переходить к длительной поддерживающей программе, которая включает ежедневные упражнения на увеличение амплитуды движений, развитие ротаторной манжеты и кардиоваскулярную программу
Источник: http://www.stoneclinic.com/frozen-shoulder-repair-rehab-protocol , Dr. Kevin Stone
Внимание: данный протокол реабилитации является общим и представлен исключительно для информационных целей. Программа реабилитации при контрактуре плеча для каждого пациента должна быть разработана индивидуально врачом на основе конкретного случая.
